Presión arterial normal: pautas y valores de referencia explicados
Bajo las directrices de la American Heart Association (AHA), la presión arterial normal en adultos se define estrictamente como una cifra sistólica menor de 120 mm Hg Y una diastólica menor de 80 mm Hg. Una cifra exacta de 120/80 mm Hg no es normal ni simplemente elevada: se clasifica como Hipertensión Etapa 1, ya que la diastólica de 80 entra en el rango de Etapa 1 y el valor más alto determina la categoría.
Puntos clave: Estándares clínicos de la AHA
- Normal es < 120 Y < 80 mm Hg. Ambos valores deben cumplirse simultáneamente.
- 120–129 / < 80 mm Hg se clasifica como Presión Elevada, una ventana preventiva clave.
- La Hipertensión Etapa 1 comienza en 130 mm Hg de sistólica O 80 mm Hg de diastólica.
- La Hipertensión Etapa 2 inicia en 140 mm Hg de sistólica O 90 mm Hg de diastólica.
- La Crisis Hipertensiva supera los 180 de sistólica y/o 120 de diastólica, requiriendo atención urgente.
Por qué cambiaron los criterios diagnósticos
La American Heart Association y el American College of Cardiology eliminaron el término impreciso "prehipertensión" y establecieron el umbral diagnóstico de hipertensión en 130/80 mm Hg (reafirmado en las directrices AHA/ACC 2025).
Esta actualización se fundamentó en evidencias del ensayo clínico SPRINT, demostrando que un control temprano y riguroso disminuye de forma sustancial los infartos, accidentes cerebrovasculares e insuficiencia cardíaca.
Comprensión de la presión sistólica y diastólica
Cualquier lectura de presión consta de dos números:
- Presión sistólica (número superior): La fuerza ejercida en las arterias cuando el corazón se contrae y bombea sangre oxigenada.
- Presión diastólica (número inferior): La presión residual en los vasos mientras el corazón descansa y se llena entre latidos.
Conducta recomendada según el resultado
Con valores normales, mantenga hábitos cardiosaludables. Con presión elevada, disminuya el sodio, controle el peso corporal y aumente el ejercicio aeróbico.
En Hipertensión Etapa 1, el tratamiento se guía por el riesgo cardiovascular mediante las ecuaciones PREVENT. Si el riesgo a 10 años es del 7,5% o superior, o si convive con diabetes, enfermedad renal crónica o enfermedad cardiovascular previa, se prescribe medicación antihipertensiva junto con cambios de hábitos. Por debajo del 7,5%, se indican de 3 a 6 meses de cambios de estilo de vida como primer paso, añadiendo fármacos si la presión se mantiene en 130/80 mm Hg o más.
En Hipertensión Etapa 2, se prescribe habitualmente una combinación de dos medicamentos antihipertensivos de familias farmacológicas distintas.